随着我国人民生活水平的提高和人口老龄化,我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%,成为全球糖尿病患者数量最多的国家。糖尿病是一种代谢性疾病,其特征是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷导致血糖升高。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病,其中2型糖尿病占糖尿病的85-90%。
糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。
糖尿病高危人群:年龄40岁、有糖尿病家族史、超重、肥胖、有妊娠期糖尿病或巨大儿病史的女性、久坐生活方式、高血压、高脂血症等。
饮食控制和适度运动是糖尿病防治的基本疗法。饮食控制包括控制进食总量和调整食物结构。全天吃的食物总量应根据理想体重和体力活动来确定。理想体重(公斤)=身高(厘米)-105。每天所需总能量=理想体重(公斤)每公斤理想体重所需能量。
调整饮食结构1、主食要定量,粗细搭配,粗粮、杂豆占1/3。注意多吃土豆、红薯、山药、南瓜等淀粉含量高的食物。如果吃的话,需要相应减少主食的量。少吃一些容易消化吸收的食物,如稀饭、煮面条等。三餐应以拌面、馒头或米饭为主。2、多吃蔬菜。建议膳食中包含蔬菜。每日蔬菜摄入量在500克左右,其中绿叶蔬菜不少于70%。两餐之间适量选择低糖水果,如苹果、梨、草莓、柚子、西瓜等,每天200克左右(总量约为一个中等大小的苹果)。3、每天选择适量的低脂肉类(鱼、鸡肉、瘦猪肉、瘦牛羊肉)100-150克,鸡蛋每天不超过1个。4牛奶和豆类每天都有,每日摄入量为200-300ml牛奶,大豆和坚果共30-50g。5、少油少盐。成人每天植物油25-30克(白瓷勺约2个半至3勺),盐每天不超过6克(约1个啤酒瓶盖)。6建议饮用开水,成人每天1500-1700ml,或淡茶。
定时定量进餐,细嚼慢咽,改变进餐顺序,先吃蔬菜,其次吃肉,最后吃主食,有利于患者血糖的控制。
规律有效的运动,以有氧运动为主,如快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳等。每次饭后运动20-30分钟,以微汗、心率达到正常值的50%-70%为宜。最大心率(最大心率=220-年龄)为最佳效果。当空腹血糖>16.7mmol/L时,待血糖控制后再开始运动。为了防止低血糖,避免空腹运动。
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作者:王艳红(兴安盟人民医院营养科)
编辑:李敏
审稿人:郑小金