在超过42的户外工作会有什么后果?它的范围可以从中暑到中暑死亡。近日,枣庄市中区一名46岁陈姓男子因抢救无效中暑死亡。当天,枣庄市中区46岁的教师陈某顶着烈日,在安城镇一处建筑工地上干活。据了解,陈先生当天工作的地面温度超过42。陈先生在推车运沙时,突然晕倒并全身抽搐。他被送往枣庄市中心区医院,诊断为中暑。经抢救无效,于7日死亡。推荐阅读:医生说:中暑死亡率高达70%
什么是中暑?
中暑是指由于高温引起的人体体温调节紊乱,体内热量积聚过多,导致神经器官损伤。在中暑的分类中,属于重度中暑。该病多发生在夏季,高温高湿。患者出现局部肌肉痉挛、高烧、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等症状。
中暑的表现
中暑是一种以高温和意识障碍为特征的致命紧急情况。症状出现之前通常会出现头痛、头晕和疲劳。早期受影响的器官是大脑、肝脏、肾脏和心脏。根据发病时患者的状态和发病机制,临床上分为劳力性和非劳力性(或典型)热射病两种类型。劳累主要是由于高温环境下内源产热过多;不运动主要是由于高温环境下体温调节功能障碍而导致散热减少。
1.劳力性中暑
多发生在高温、高湿、无风天气下进行重体力劳动或剧烈体力活动时。大多数患者是平时身体健康的年轻人。他们在进行几个小时的重体力劳动或剧烈运动后患上这种疾病。约50%的患者大量出汗,心率高达次/分钟,脉压增高。此类患者可能出现横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)或多器官衰竭,死亡率较高。
2.非劳力性中暑
在高温环境下,多见于居住在拥挤、通风不良地区的年老体弱的城市居民。其他高危人群包括患有精神分裂症、帕金森病、慢性酗酒和偏瘫或截瘫的人。皮肤干燥、发热、发红,84%至100%的病例无出汗。直肠温度常在41以上,最高可达46.5。
该病最初表现为行为异常或癫痫发作,随后出现谵妄、昏迷和对称性瞳孔缩小。严重者可出现低血压、休克、心律失常、心力衰竭、肺水肿、脑水肿等。约5%的病例出现急性肾功能衰竭,可能包括轻度或中度DIC,通常在发病后24小时左右死亡。
中暑治疗
1、外部冷却
旨在快速降低深层体温。脱掉病人的衣服,吹冷风、喷冷水或用凉湿的床单包裹全身。由于低血压和寒战的高并发症,不再推荐冰水浸泡治疗。但如果其他方法降温失败,也可以考虑这种方法,但此时需要监测深部体温。一旦低于38.5,就需要停止冰水冷却,防止体温过低。
2.给身体降温
如果外部冷却无效,可使用冰盐水洗胃或直肠。也可以用无菌生理盐水进行腹腔灌洗或血液透析,也可以将自体血液在体外冷却后回输体内降温。
3.药物冷却
氯丙嗪具有调节体温中枢、扩张血管、放松肌肉、减少耗氧量的作用。当患者出现寒战时,可采用氯丙嗪静脉滴注,同时监测血压。
4.对症治疗
昏迷患者容易发生肺部感染和褥疮,需要重症监护;提供必要的热量和营养,促进患者康复,保持呼吸道通畅,并提供氧气;积极纠正水、电解质失衡,维持酸碱平衡;并且不要太快补充液体。快,为避免诱发心力衰竭,可使用速效洋地黄制剂预防心力衰竭;使用血管加压药纠正休克;和甘露醇脱水可预防和治疗脑水肿。激素治疗肺水肿、脑水肿等有一定疗效,但用量过多易导致感染,针对各种并发症应采取相应的治疗措施。
如何预防中暑
1、补充营养
面对夏季高温,营养膳食应以高热量、高蛋白质、富含维生素A、B1、B2、C的食物为主,平时可以多吃番茄汤、绿豆汤、豆浆等。酸梅汤等。
2.充足的睡眠
夏天白天长,夜晚短,容易感到疲劳。充足的睡眠可以放松大脑和身体系统,不仅有利于工作和学习,也是预防中暑的好措施。
3、防晒
外出时,应使用遮阳伞,戴遮阳帽、墨镜,涂抹防晒霜,并准备足够的饮料。值得提醒的是,即使是强壮的男人也应该采取上述防护措施。
4.避免烈日曝晒
中暑往往是由于在烈日下暴晒时间过长而引起的,因此夏季出行应避开烈日,特别是避免上午10点至下午16点出行。老年人、孕妇、患有慢性疾病特别是心血管疾病的人应尽量少外出。
5、避免长时间在高温下工作
户外作业人员应避免在炎热天气下长时间工作。上述新闻中的死者因在高温下工作而中暑。