5月27日晚10点,世界卫生组织通报,韩国一例中东呼吸综合征(MERS)确诊病例的密切接触者经香港进入广东省惠州市,并出现发烧症状。广东省卫生计生委要求惠州市立即根据世界卫生组织通报的信息进行核实。惠州市卫生计生部门28日凌晨2时将韩国人转至定点医院隔离治疗,其密切接触者就地隔离观察。该韩国男子目前除发烧外无其他不适。初步排查发现密切接触者35人,尚未发现异常。
那么什么是MERS病毒呢?中东呼吸综合征病毒有哪些症状?它是如何传播的?
什么是中东呼吸综合征冠状病毒?
中东呼吸综合征病毒的全称是中东呼吸综合征冠状病毒,或MERS病毒(中东呼吸综合征)。
人类冠状病毒于20世纪60年代首次在英国分离出来。该病毒因其表面有冠状突起而得名。它可能与人类、猪、猫、狗、大鼠和鸡的呼吸道感染有关。2003年在中国出现的SARS病毒就是一种冠状病毒。MERS因而成为第六种已知的人类冠状病毒,也是过去10年来第三种被分离出来的冠状病毒。
从2012年夏天开始,一种类似于SARS的新型冠状病毒开始在沙特阿拉伯造成人员死亡,然后传播到其他国家。2013年5月14日,世界卫生组织(WHO)确认了38名患者。
自2012年9月确诊以来,截至2014年4月15日已有92人死亡。
SARS病毒已感染8000多人,死亡率为11%。截至5月14日,感染新冠病毒的患者已有53%死亡。这种新型冠状病毒现在被研究人员称为MERS(中东呼吸综合征冠状病毒)。
“我们不知道是否有更多的无症状或轻微症状的中东呼吸综合征病例。但仅从粗略死亡率来看,中东呼吸综合征(比非典)更致命。”中国工程院院士、香港大学医学院微生物学家“需要更多的研究来了解目前的情况”,系主任袁国勇说。
中东呼吸综合征病毒症状
2012年9月,实验室确认了第一例MERS病毒感染病例。据世界卫生组织称,此后,全球已有228例感染病例。大多数中东呼吸综合征病毒感染病例发生在沙特阿拉伯。不过,欧洲也确诊了MERS病毒感染病例,但据信所有病例都与中东有关。
根据美国疾病预防控制中心的信息,中东呼吸综合征冠状病毒的潜伏期为2至14天。主要症状是急性严重呼吸道疾病,包括发烧、咳嗽、气短和呼吸困难。
临床数据显示,感染者通常会出现肺炎,部分患者会出现肾功能衰竭、心包炎、弥散性血管内凝血(DIC),甚至死亡。根据世界卫生组织公布的信息,感染MERS-CoV的患者早期不易被发现,因为其症状与普通呼吸道感冒相似,没有具体的明显症状!
大多数感染该病毒的患者都会出现与SARS类似的症状,并会出现严重的急性呼吸道疾病,包括感冒、咳嗽和呼吸急促。严重时会出现肾衰竭甚至死亡。感染者的死亡率超过30%。世界卫生组织还鼓励会员国继续监测严重急性呼吸道感染病例,并仔细监测任何不寻常的疾病模式。此外,世卫组织还提醒临床医生,免疫功能不足或受损的患者如果感染病毒,也可能出现腹泻等非典型体征和症状。
中东呼吸综合征病毒传播途径
人与人之间
2014年5月19日,美国疾病控制与预防中心宣布出现首例本地中东呼吸综合征冠状病毒感染病例。该患者是在卫生人员追踪首例输入性病例并调查相关接触者时发现的。这也是美国首例人际传播病例。
该感染者与首例境外输入病例有密切接触,未曾出国旅行。当地卫生部门将继续追踪当地病例约60名接触者的健康状况。幸运的是,感染者仅出现了轻微的流感样症状,目前正在家中隔离,身体状况良好。由于本次事件人际传播仍有限,美国不打算改变MERS防控措施。
对此,专家提醒,前往中东旅行时,应注意个人卫生和呼吸道防护措施,勤洗手,避免接触骆驼或食用骆驼肉、饮用生骆驼奶或其他动物奶。降低感染风险。
社区传播
总的来说,该病毒已在英国、德国、法国、意大利、希腊、突尼斯和菲律宾发现。世界卫生组织报告称,自2012年首次发现该病毒以来,沙特阿拉伯已累计确诊496例该病毒病例,已导致至少126人死亡。
所有病例都与阿拉伯半岛的七个国家有关。该病毒已通过护理和共同生活等密切接触传播给健康人。然而,没有证据表明该病毒持续社区传播。